【不代表本台立場ep.172】太突然！暴牙B去做了腎結石手術！Bang！

重點摘要

• 暴牙B騎車上班途中突然出現右後背與下腹劇痛，伴隨噁心嘔吐，急診醫師以電腦斷層檢查確診1.2公分腎結石卡在輸尿管末端，腎臟已出現積尿腫大
• 前往北醫（台北醫學大學附設醫院）掛急診，當天即安排經尿道內視鏡雷射碎石手術，全身麻醉、無體外傷口，約一小時完成
• 總費用13萬9千元，其中雷射頭（一次性耗材）單項即佔12萬元；保險實支實付可部分給付
• 術後裝入雙J管（Double-J Stent）撐住輸尿管，排尿呈紅色且有刺痛感，約三天後緩解；兩週後回門診局部麻醉取出雙J管
• 去年（2025年）健康檢查時暴牙B已加做腎臟超音波且無異常；結石可在三至六個月內長至一公分以上；男性30至50歲腎結石發作率為女性的2至3倍，建議每半年做一次腎臟超音波

詳細內容

突發症狀與急診確診

暴牙B某天騎車上班途中，突然出現右後背持續性疼痛，並延伸至前方下腹，伴隨類似女性生理痛的絞痛感、噁心嘔吐，以及幾乎無法正常行走的劇烈不適，被輪椅推入急診。急診醫師依「單側後背合併下腹牽引痛」的症狀型態，初步推測為腎（輸尿道）結石；電腦斷層結果確認最大顆結石為1.2公分，位於輸尿管末端（輸尿管與膀胱的交界處）。由於結石堵住輸尿管造成尿液迴流，腎臟已開始積尿腫大，急診醫師判斷該尺寸無法自然排出，建議盡快安排手術。節目另提及，暴牙B在急診發文後接到友人哲哲來電——哲哲當時也因血壓飆至200正在住院，兩人意外同期入院。

雷射碎石手術：過程與費用

暴牙B隔天前往北醫附設醫院掛急診，當天完成抽血等必要檢查、確認結果後即安排手術。手術為「經尿道輸尿管鏡雷射碎石術」：全身麻醉下，醫師從尿道置入硬式內視鏡進入輸尿管（無任何體外切口），先以鉗子夾取部分結石送化驗，再以細雷射光束將剩餘結石粉碎。腎臟內另有數顆尚小的鈣化點，醫師暫不處理。手術全程約一小時，暴牙B形容全麻後「一眨眼就結束，連入睡的感覺都沒有」。費用方面，總計13萬9千元，其中雷射頭（一次性耗材）單項費用高達12萬元，其餘檢查、住院、麻醉合計約1萬多元；暴牙B事先確認保險實支實付可給付，超出部分自行負擔。

術後照護與雙J管

手術完成後，醫師在暴牙B的輸尿管內裝入雙J管（Double-J Stent）：管子兩端均有鉤狀設計，一端固定於腎臟、一端固定於膀胱，作用是撐住輸尿管確保尿液暢通，並防止術後輸尿管因炎症而縮窄。暴牙B裝管期間每次排尿呈紅色（血尿），並有尿道刺痛感，約三天後症狀緩解，但仍偶有膀胱痠脹感與突發少量尿意。醫師說明，雙J管通常於術後兩週回門診取出，採局部麻醉、從尿道置入器械取出，不需再次住院。醫師建議術後每日飲水2500至3000cc，並暫時避免劇烈運動，行房需待恢復後（約半年）再行評估。

腎結石成因與飲食預防建議

腎（輸尿道）結石以草酸鈣結石最多，約佔七至八成；其次為磷酸鈣結石（約10%，常見於奶粉、烘焙食品等含磷酸鹽添加物的飲食環境）及尿酸結石等類型。結石的形成機制是腎臟內微小鈣化點逐漸融合長大，促成因素包括：水分攝取不足（尿液中草酸濃度升高）、高草酸食物（巧克力、菠菜、芹菜、堅果、濃茶）、高糖、高鈉、高動物蛋白攝取，以及基因遺傳。結石可在三至六個月內從細小鈣化點長至一公分以上，速度極快。

預防建議重點：

• 每日飲用2000cc以上白開水（咖啡不算，另需額外補水）
• 適量補充鈣質（牛奶、無糖優格）：鈣質可在消化過程中與草酸結合並排出體外，反而有助減少草酸鈣結石形成
• 搭配高草酸食物時同時攝取含鈣食物，效果最佳
• 已動過手術者應請醫師化驗結石類型，再針對性調整飲食

去年（2025年）健康檢查時，暴牙B已加做腎臟超音波且無異常，短短一年後便確診1.2公分結石，主持人特別提醒男性30至50歲為高發族群，建議每半年安排一次腎臟超音波追蹤。

HahaBaby 家庭日活動預告

節目組宣布將於2026年9月25日（週五）晚間，在台北市立兒童新樂園舉辦HahaBaby家庭日夜光包場活動：6點半入場、玩至10點，共三個半小時，包含表演節目與煙火秀。6月24日起開放報名，採限額報名制，費用為數百元（主要用於限制人數），報名即附贈小禮物包；HahaBaby會員均可參加，不限是否有小孩。

精選語錄

「晚事拜託了。」——暴牙B被推入手術室前，麻醉師問還有沒有話要說時的回應

「多喝水啦，真的，所有醫生都說多喝水。」——嘎哥總結預防腎結石最重要的一條建議

「我那時候不由得有一種，我到底還會不會再醒來……感覺就是你內心還是會很複雜。」——暴牙B描述等待全身麻醉前的心情

時間軸

本集逐字稿無時間戳記，以段落順序整理：

• 開場：保險受益人玩笑話、引入暴牙B腎結石事件，及友人哲哲同期因血壓200住院的巧合
• 前段：發作症狀描述（騎車途中右後背及下腹劇痛）、急診過程、電腦斷層確診1.2公分輸尿管結石
• 中段：決定轉北醫急診、當天手術安排、雷射碎石手術過程與費用（總計13萬9，雷射頭12萬）
• 後段：術後照護（雙J管、血尿、刺痛）、腎結石成因說明、飲食預防建議（多喝水、鈣質、草酸食物）
• 結尾：HahaBaby家庭日活動預告（2026年9月25日，兒童新樂園，6月24日起報名）、下集預告（暴牙B日本獨旅）、騎公路車行程（小折騎80公里）閒聊